新闻中心讯 由复旦大学医院管理研究所、国药控股股份有限公司主办，上海复旦医院管理公司承办的2011上海医药视点高端论坛日前在上海世博洲际酒店隆重举行。
复旦大学常务副校长王卫平和上海市卫生局副局长瞿介明，以及来自上海市卫生局和各区的卫生局局长、各大医院院长以及医药企业总裁等共80余名代表与会。
复旦医院管理研究所所长、上海申康发展中心副主任高解春，国药控股股份有限公司上海医院销售中心常务副总经理卢海桦任论坛主席。
王卫平围绕如何推进基本药物目录制度和建立药品招标采购平台论坛主题讲话，他说，按理讲药品的流通和采购应该是一个商业问题，但在相当长的时间内中国医疗卫生在投资上有差距，表现为药品回扣作为补偿的政策，所以药品的采购问题不是简单的商业问题，实际上政府起着很重要的主导作用。今天参加会议的有政府领导、医院管理者、药品生产流通方，大家一起来研讨这个问题，一起沟通，使得相互之间有更多理解，这样会使这个问题得到一个满意的答案。
瞿介明说，基本药物制度改革是医改中关键的一部分，上海基本药物的招标估计快的话应该是在3月中旬，此时此刻举办药品招标的讨论非常有意义，对推进这项工作会有所帮助。不管是发展中国家、还是发达国家，不管是上海这样的沿海国际大都市、还是国内其它城市，招标的模式可能都不一样，可能会各有利弊，通过今天的论坛有利于整个药品招标体系问题的展开，看看怎样的模式和方法更有利于这项工作。
王卫平、瞿介明讲话后，论坛进入两大模块，第一模块为专题报告，第二模块为讨论与互动。
复旦大学公共卫生学院副院长陈文的《药品集中采购的国际经验及其启示》、松江区卫生局局长张真诚的《区域基本药物制度与药品采购管理制度的探索》、国药控股股份有限公司副总裁刘勇的《医药流通企业对基本药物招标的体会和建议》等报告分别从国际、国内、医药企业等方面阐述了药品集中招标采购的各种模式、探索实践、经验体会、启示建议。
在讨论与互动中，与会者紧紧围绕“招标模式探讨”、“医保药物招标的实施、展望与利弊分析”两大主题展开讨论与激辩，认为：完善投入补偿机制是切断药品与医疗机构利益关系的必要措施，完全实行预付制使医院没有了趋利概念，也是改革补偿机制的有效措施；药品集中采购平台规范了医疗机构药品采购行为，对供应商也起到了规范竞争行为的作用；量价挂钩，须达到一定的量价格才能降下来，多少量是合适的，如果由医保局招标，会造成垄断，最可行的是区卫生局或医疗集团招标；集中采购在很大程度上决定药品成本质量与价格的关系，这两者之间应以质量为先，生产企业如果为了市场竞争而降低质量是不可取的；为保证基本药物生产持续供应，生产药品的企业要有一定的利润空间，给出的价格要有一个合理的区间；基本药物因品种有限无法满足老百姓需求，特别表现在专科医院，如肿瘤医院，如果政府硬性规定使用基本药物与非基本药物必须各占一定的比例，医院怎么办，患者怎么办？
论坛主席高解春在作总结性发言时说，我们迎来了中国卫生体制深化改革的2011年，新的一年，上海市即将出台国家医改方案的上海实施细则，五项改革中，基本药物制度的推进是其中重要一环。围绕着国家药物制度的改革和基本药物目录的推进，涉及到新药开发导向政策、药品招标、医保支付、医院补偿、药品物流、社区卫生服务中心基本药物零差率等多项改革内容。在这一改革过程中，卫生行政部门、药监部门、医保部门、物价部门、各类医院、药品生产企业、药品流通企业等多个部门和组织必将发生相应的管理措施和服务行为的变化。
如何深刻认识基本药物制度改革带来的各项挑战和机遇，公立医院如何积极应对和完善补偿机制，药品生产和流通企业如何顺势再上台阶，需要进行广泛深入研讨。2011年医药视点高端论坛正是顺应这一发展时机，搭建学术交流平台，使与会的各位领导、专家、院长、企业家在本次论坛中能够产生新的思想碰撞，形成新的管理认同。
众所周知，基本药物的概念就是可报销的，全世界都这样。招标和采购，哪家质优价廉，招标哪家；谁采购谁支付，这是基本原理。支付方式和价格有关，预付制，不存在卖出价、买进价和零差率；后付制，为了趋利，多开药、开高价药。采购模式与价格有关，集中采购量大价低，以市为单位——垄断；以医院为单位用量各不相同——同城不同价；以区域或集团为单位——可行。采购盈利给谁？很矛盾，给政府再投入——被认为给政府就是腐败；给医院——换汤不换药的趋利；给百姓——用量多与少的区域不平衡，等等。
本次论坛能够为上海和国家基本药物制度的深化改革提出更为科学和可操作的建议，这正是大家所希望的。